allbeauty的部落格

    28歲的小志從小身材胖嘟嘟，國中起胸部逐漸隆起，走起路來「ㄉㄨㄞ、ㄉㄨㄞ」的，上大學後，有料的B罩杯，更讓他飽受同儕取笑都叫他〝大奶哥〞，偶爾胸部還被摸一把，大學畢業後迷上健身，靠健身及飲食控制狠甩30公斤肥肉，並成為一名健身教練。人說每個胖子都是潛力股，瘦身有成的小志身形高大挺拔、面容俊俏，吸引無數迷妹報名他的教練課，但小志對於自己的胸肌並不滿意，積極健身的小志腹部平坦、腹肌明顯，但不管怎麼努力胸外緣的脂肪只有「變小」，完全無法消除，無論怎麼練都不夠挺，後來門診諮詢才知原來自己的情況是男性女乳症…

什麼是男性女乳症？

    男性女乳症並不是疾病，但這樣的外觀症狀往往會引起社交上的障礙。近幾年受人口老化及肥胖症影響，睪固酮低下症人數增多，使得男性女乳症的患者比例快速上升，嬰兒、青少年及老年皆是「男性女乳症」發生的高峰期。根據統計12~15歲的青少年當中60%~70%會有不同程度的乳房隆起現象，大多無需特別治療便會在一至三年的時間內恢復平坦，不過如果男性乳房隆起的現象經過一段時間並未消失，那就可能需要到醫院做進一步的檢查或治療。

如何自我檢測男性女乳呢？

    若用拇指與食指掐住男性的胸部脂肪，若乳暈處的厚度有超過2公分或比腋下皮膚厚，就有可能是得了男性女乳症(Gynecomastia)。

男性女乳症依病因的不同可分成三大類：生理性、病理性與藥物性

1.生理性
    主要是荷爾蒙的影響，與疾病無關，例如：新生兒受到母親雌激素影響、青春期荷爾蒙的失調導致男性乳房組織發育、中老年的雄性素分泌量降低所引起。

2.病理性
    影響內分泌的疾病，如：甲狀腺機能亢進，刺激周邊組織芳香酶的活性，增加雌激素的產生、性染色體異常、營養不良、內分泌相關腫瘤等。肝臟疾病也會影響到內分泌的問題，如：肝硬化：正常的荷爾蒙代謝轉變，導致雌性素的過度產生。

3.藥物性
    利尿劑(spironolactone)、心臟和高血壓藥(digoxing, nifedipine, verapamil, captopril, enalarip)、潰瘍治療劑(ranitidine, cimentidine, omeprazole)、抗生素(ketoconazole, metronidazole, isoniazid)、前列腺治療劑(flutamide, finasteride)、
精神科藥物(diazepam, haloperidol, phenytoin, phenothiazines)、巴金森症用藥(methyldopa)、化學治療藥物(methotrexate, vincristine)、愛滋病用藥(Efavirenz)、
類固醇、酒精和非法藥物(anabolic steroid, alcohol, amphetamines, marijuana, heroin)…等。

    除此之外有些疾病也會產生類似男性女乳的症狀，例如：乳腺炎、乳癌，若有單側乳房增大或局部硬塊、乳頭有出血性分泌物時需特別小心、可能是乳癌，根據統計男性乳癌約佔所有乳癌患者的1%，不可輕忽。

男性女乳症的治療：
 

1.顯微抽脂：

    可將乳房的脂肪抽掉，優點是傷口小無疤痕，缺點是無法將中間乳腺抽出。
 

2.傳統切除乳腺法：

    切除多餘的皮下脂肪及乳房組織，縮小胸部，並切除過多的乳腺，優點是切除得很乾淨，缺點是恢復期長、疤痕極大。
 

3.綜合法:

    採用四周周邊顯微抽脂，中間1.5公分微切口乳腺切除的綜合法，可做的很乾淨又沒疤，術後彈繃五天，若皮太鬆才要切一圈皮，常用於女變男才需要。

 
男性女乳症並非疾病，但若是因男性女乳症而導致身心不適，可以尋求整型外科專科醫師協助，針對個人情況手術治療、改善疾患。